市领导来看望慰问沈在心。
果然没人问及伤势严重程度，他们也怕一问问出来，要么逼人家沈总撒谎，要么因为有钱人的那点傲娇陷入难堪。
好几个相关单位都送了鲜花和果篮，把床头柜摆了个满。
人一走，何院长就让人把鲜花、水果带去办公室，掩护沈在心戴上口罩、墨镜出来去门诊楼。
新的门诊楼明窗净几，洁净崭新，因为配备了洗衣房，洗衣房用上臭氧消毒微波干燥设备，工装可以随时换洗，那种医务人员工装老破脏现象彻底消失，医护人员白大褂不白的问题算是能跟上一些高端医院了，看起来讲究、养眼。
沈在心去了外科手术区，被护士认出来，立刻就是一片掌声……
因为有一套学习、跟进、实践的外科医生培养系统，刘雨拿照之后，已经变身为主刀，他自认为自己也是老沈的徒弟，点头哈腰地跟着，带着沈在心了解他们的手术环境。
最大的改进是手术准备的制式化。
这算是效率上非常牛逼的系统性改进。
沈在心也只是提供思路，他们自己改进进化的。
你像病人手术，包括着病史采集，体格检查，实验室检查，影像学检查，检查完，大多数的医院并没有直接推送到外科医生那儿，就算可以推送，外科医生也不是坐在电脑上等着你推送。
等你约下来手术，外科医生可能才能见到你这些东西，这时候因为沟通不畅，术前医嘱这边都是主治医师根据经验做的，外科医生难以参与，手术方案是外科医生定下来的，主治医师不好参与……
即便是医院的软件系统支持，但贯彻起来，随着双方的繁忙程度，也大打折扣，所以你在医院就诊，你会发现一个奇怪现象，你皮肤上长个瘊子，其实自己狠狠心，在家备刀片酒精就能解决的这种小手术，找到门诊，门诊弄不好也给你约到三、五天后。
你肯定想不明白是为什么吧？
甚至有些外科部门，还要来回用嘴通知，靠病人带着单子来传递信息，你在不忙的医院，无所谓，你在手术排不过来的医院，就会出各种各样的问题，比如大手术前突然来个患者，插了一个小手术，你说没安排呀，实际上安排了，这时候患者情况什么都不了解，就赶紧凑合了做。
不效率，而且容易出事故。
更何况从患者的角度，你手术效率越低，患者越要往后排，他住院成本就越高，这个钱表面上是医院挣了你的病床费，换到病床都不够住的医院，医院根本没这必要，对不对？
所以这一部分是心相融医院要下定决心，进行系统性改善的地方，也可以称为术前准备。
但这还不是重点。
重点是什么，等你要做手术了，主刀医生、麻醉医生、护士等等都还不一定统筹出来，定下来。
越是手术做不过来的医院，越是会遇到这种情况，因为这个人实在顶不住了，那个人家里有事情了。
主刀医生一看手术简单，喊过来凑数吧。那么主刀医生拿到的患者身份，手术名称及部位，护士不一定拿到，核对腕带，对照影像资料就很乱，手术方案上，术中风险及应急预案，你就算准备了，也有可能场中慌乱。
更不要说你下了一台手术，你还要费时费力，去准备器械、耗材、血液制品，再去张罗另外一台手术，效率低的，能磨洋工一样准备大半天……
有没有一种机制可以提高效率？
就是说，这种术前准备能不能借助于系统，有一套机制，出了手术台，另外一台手术全套都已经准备好了呢？
你要电刀、电刀检查过了，你要监护仪，监护仪检查过了，需要多少无菌敷料，几件手术衣，什么常规器械，麻醉师是否就绪，助手状况怎么样，护士是否到岗，至于手术需要不需要准备血液制品、吸引器等等，也已经准备好了，影像资料，患者部位等等，甚至手术方案建议也已经OK，等着主刀确认是否与主治医生相互沟通过，参与手术的人员是否已经了解手术相关情况。
这种全套准备作为一种制式，投喂在你嘴边可以不可以？
而从手术前患者诊治、检查，到手术安排，再到手术准备做好无缝优化，是不是优秀外科医生和他副手们的工作效率马上就被打开了？
主刀耵完主要部分，让副手关腔、关腹，自己闲庭信步，略作调整和准备，去到隔壁手术间。
人员、患者、准备已经就绪，是不是就又投入进去了呢？
假如外科部门对于患者而言，能做到常规手术当天住院，当天或者第二天可以手术，而且已经做出周密的准备，对于患者来说，起码能节省三分之一的费用。
你觉得这么高效的医院怎么样？
沈在心跟了一下手术，很满意，有时候真理就是这样，熟能生巧，你手术越多，你医生水平越高。
没有什么特殊手术，他主要是来了解情况，觉得没什么看头，等方金星这位主任一赶来，就圈上他找地方聊天了。
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方金星给他介绍说：“区医院那边院方经过研究决定，基本上不再跟我们合作了，但是中心医院和医学院附属医院跟我们的合作反而变多了，主要是里头的一些医生，能从我们这边拿外快，一看这个手术不好做，做不了，把患者给自己同事吗，有些人没这心胸，就联系我们了。与此同时，我们也会投喂他他熟手的手术，他跳开医院，就又挣了一份工钱。”
沈在心更希望院方之间能有合作。
这个医生推荐，拿提成，医生被自己联络走做兼职，当时是事业没起来，能有业务，觉得挺好，现在反而觉得风险性大了些，而且容易被别的医院封杀，反而倾向于医院与医院之间建立长效机制。