佯攻一路的军队阵容强大，其中包括了八旗骑兵、汉军（乌真超哈）、三顺王部（天佑兵、天助兵）以及朝鲜兵。这一路的进攻由兵部承政东尔格负责指挥，而汉军固山额真石廷柱和户部承政马福塔则在后方督战，以确保进攻的顺利进行。
而偷袭一路则完全由八旗步兵组成，他们是八旗军队中最为精锐的护军，被委以先锋的重任。这一路的指挥者是固山额真萨穆什喀，而固山额真阿山和叶臣则在后方督战，为先锋部队提供有力的支持。
这一路的攻击目标是皮岛西北面的山咀，这个位置对于整个战役的胜负至关重要。为了确保偷袭的成功，清军特意选择了傍晚时发动攻击。这个时间点既能利用夜幕的掩护，又能让明军在疲惫和松懈的状态下遭受突然袭击。
进攻之前，清军主帅阿济格写信招抚皮岛诸将。明朝援军沿海总兵陈洪范和东江副总兵白登庸等人闻听清军即将大举攻岛，纷纷选择离岛避战。而东江总兵沈世魁、莱州副总兵金日观、将领楚继功等人继续选择坚守。
四月八日，晨曦微露，清军如饿虎扑食般开始发动猛烈的攻势。首先，满洲骑兵、八旗汉军、三顺王所部以及朝鲜军队如汹涌的潮水一般，乘坐七十艘战船，风驰电掣般直驱身弥岛。他们擂鼓鸣金，声势浩大，仿佛要将整个岛屿都震碎。
与此同时，另一路清军也在夜幕的掩护下悄然行动。这支部队由八旗步兵和护军组成，他们在勇将准塔和鳌拜的率领下，如同鬼魅一般，从身弥岛北部绕道而行，直扑皮岛后方煮盐的河港。
就在这关键时刻，天空突然降下大雾，整个战场都被浓雾笼罩，一片迷蒙。黑暗中，清军如幽灵般迅速登陆，他们的行动神不知鬼不觉。明军完全没有料到清军会从这个方向袭来，顿时大惊失色。
然而，明军并没有被突如其来的攻击吓倒，他们迅速组织起防御，与清军展开了殊死搏斗。喊杀声、兵器撞击声响彻整个皮岛，双方都使出浑身解数，互不相让。
时间一点点过去，二更时分，固山额真萨穆什喀率领八旗精锐如旋风般冲入皮岛，他们如猛虎下山，直捣皮岛西北隅的江高湾。这突如其来的一击，让明军陷入了更加被动的局面。
而就在这个关键时刻，负责指挥佯攻的马福塔突然得到消息，得知偷袭的清军已经成功突破防线，突入了岛屿内部。这个消息对于马福塔来说，无疑是一个绝佳的机会。他毫不犹豫地立刻抓住这个时机，果断地指挥所部清军如饿狼扑食一般，顺势发动了猛烈的突击。
与此同时，那些协助清军作战的朝鲜炮手们也毫不示弱，他们充分发挥出了强大的火力优势，炮弹如雨点般落在明军阵地上，给明军造成了巨大的杀伤。
在清军的两路夹击之下，明军虽然拼死抵抗，但终究还是难以抵挡这如潮水般的攻势。双方激战了整整一昼夜，战场上杀声震天，血流成河。
经过长时间的激烈战斗，岛上的明军最终还是败下阵来，皮岛也随之落入了清军之手。在这场惨烈的战斗中，明军将士死伤惨重，人数多达上万人。副总兵金日观、楚继功等多位明军将领也都在战斗中相继战死，而总兵沈世魁则不幸被清军生擒。
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